In einer britischen Befragung von 366 Männern, die Leistungsmittel injizierten, hatten 42 % Rötung, Schwellung und Schmerz an einer Einstichstelle und 7 % einen Abszess oder eine offene Wunde. Fast alles davon ist vermeidbar: jedes Mal neues steriles Material, eine Nadel zum Aufziehen und eine zum Injizieren, saubere Haut und Ampulle, Stellen wechseln, nie teilen, und sich ausbreitende Rötung nach 48 Stunden als medizinisches Problem behandeln.
- 42 % von 366 britischen Männern, die leistungs- und aussehensfördernde Substanzen injizierten, berichteten Rötung, Schwellung und Druckschmerz an der Einstichstelle; 6,8 % einen Abszess oder eine offene Wunde (Hope et al., 2015).
- Nur 17 % derer mit Rötung und Schwellung hatten sich behandeln lassen. Das Abwarten ist es, was aus einer Zellulitis einen Abszess macht.
- Gesäß (oberer äußerer Quadrant oder ventrogluteal), Deltamuskel und äußerer Oberschenkel sind die Standardstellen für intramuskuläre Injektionen; der Ischiasnerv verläuft durch den unteren inneren Gesäßbereich und muss gemieden werden.
- Zwei Nadeln pro Injektion: eine zum Aufziehen, eine frische zum Injizieren. Das Aufziehen stumpft die Spitze ab und zieht Gummipartikel mit.
- Nadeln teilen oder wiederverwenden birgt ein Risiko für Hepatitis B, Hepatitis C und HIV, genau wie bei jeder anderen injizierten Droge.
Infektionen an der Einstichstelle sind der häufigste Schaden durch injizierbare Steroide und der am leichtesten vermeidbare. Das ist die Technik, die Kliniken lehren.
Ausrüstung
- Neue, versiegelte, sterile Spritze und Nadeln, jedes Mal. Nie wiederverwenden, nie teilen, auch keine Ampulle mit jemand anderem.
- Zwei Nadeln: eine größere zum Aufziehen (Gummistopfen stumpfen die Spitze ab und geben Partikel ab), eine frische zum Injizieren.
- Alkoholtupfer, ein Kanülenabwurfbehälter, saubere Hände.
Stellen
| Stelle | Wo | Hinweise |
|---|---|---|
| Ventrogluteal | Seitlich an der Hüfte, zwischen den Knochenpunkten | Bevorzugt: dicker Muskel, keine großen Nerven oder Gefäße |
| Dorsogluteal | Oberer äußerer Quadrant des Gesäßes | Hoch und außen bleiben; der Ischiasnerv verläuft tiefer und innen |
| Deltamuskel | Seitlicher Oberarm, unterhalb des Schulterknochens | Kleiner Muskel: nur kleine Volumina |
| Vastus lateralis | Äußerer Oberschenkel, mittleres Drittel | Gut sichtbar; mehr Muskelkater |
Rotieren: mindestens vier Stellen, Seiten abwechseln, keine Stelle öfter als einmal pro Woche. Wiederholte Nutzung einer Stelle vernarbt den Muskel, bildet Knoten und verlangsamt die Aufnahme.
Technik
- Hände waschen. Ampullendeckel abtupfen, trocknen lassen.
- Mit der Aufziehnadel aufziehen. Auf die Injektionsnadel wechseln. Luft herausdrücken.
- Haut abtupfen, trocknen lassen (nasser Alkohol brennt und desinfiziert nicht).
- Im 90-Grad-Winkel in einer Bewegung einstechen, volle Tiefe für die Stelle.
- Optional: kurz zurückziehen. Blut heißt: Nadel raus, frische Nadel, andere Stelle.
- Langsam injizieren. Nadel herausziehen, leichter Druck mit sauberer Gaze, nicht reiben.
- Nadel direkt in den Kanülenabwurfbehälter.
Wie normal aussieht
Leichter Muskelkater und eine kleine feste Stelle für ein bis drei Tage, abklingend. Ölbasierte Präparate sind dickflüssiger und schmerzen mehr. Wärme und sanfte Bewegung helfen.
Wie eine Infektion aussieht
Rötung, Hitze, Schwellung und Schmerz, die nach 48 Stunden schlimmer statt besser werden. Ein heißer, harter, wachsender Knoten. Fieber, Schüttelfrost, rote Streifen in Richtung Körper. Jedes davon ist ein Arztbesuch noch heute. Eine Zellulitis spricht früh auf Antibiotika an; ein Abszess braucht eine Drainage und verschwindet nicht durch Abwarten. In der britischen Befragung suchte nur einer von sechs mit Symptomen Hilfe, und aus dieser Verzögerung entstehen die Abszesse.
Fälschungen und Verunreinigung
Unsterile Produkte verursachen Infektionen, die auch perfekte Technik nicht verhindern kann. Pharmazeutische Qualität, versiegelt, haltbar, aus einer überprüfbaren Quelle. Trübes Öl, Partikel oder eine Ampulle, die ungewöhnlich brennt, ist eine Ampulle, die du nicht mehr benutzt.
Nerven- und Gefäßverletzungen
Scharfer, einschießender Schmerz das Bein hinunter während einer Gesäßinjektion heißt, die Nadel ist nahe am Ischiasnerv: sofort zurückziehen. Anhaltende Taubheit oder Schwäche nach einer Injektion ist ein Arztbesuch. Ein getroffenes Gefäß verursacht sofortige Blutung oder einen sich ausbreitenden Bluterguss; Druck ausüben, und beim nächsten Mal eine andere Stelle wählen.
Wo du Hilfe ohne Vorurteile bekommst
Spritzentauschstellen und Harm-Reduction-Dienste in Großbritannien, Australien, den Niederlanden, Skandinavien und vielen anderen Ländern stellen steriles Material, Kanülenentsorgung und Beratung für Menschen bereit, die Leistungsmittel injizieren, und sie sind daran gewöhnt. In Ländern ohne solche Angebote verkauft eine Apotheke Spritzen und Abwurfbehälter, und ein Hausarzt behandelt eine Infektion als Infektion.
Häufige Fragen
Welche Injektionsstellen sind am sichersten?
Ventrogluteal (seitlich an der Hüfte, weg vom Ischiasnerv), oberer äußerer Quadrant des Gesäßes und der seitliche Deltamuskel für kleinere Volumina. Wechsle zwischen Stellen und Seiten, sodass keine Stelle öfter als einmal pro Woche genutzt wird.
Muss ich aspirieren?
Leitlinien verlangen es für Standardstellen nicht mehr, aber kurz zurückziehen und auf Blut prüfen kostet nichts und ist gängige Praxis. Erscheint Blut, ziehst du die Nadel zurück und nimmst eine frische an einer anderen Stelle.
Wie sieht eine Infektion aus?
Rötung, Wärme, Schwellung und Schmerz, die nach 48 Stunden zunehmen statt abzuklingen; ein harter, heißer Knoten; Fieber; rote Streifen. Jedes davon heißt: heute zum Arzt. Abszesse heilen nicht von selbst und brauchen eventuell eine Drainage plus Antibiotika.
Kann ich wiederholt in dieselbe Stelle injizieren?
Nein. Wiederholte Nutzung vernarbt den Muskel, bildet Knoten, verlangsamt die Aufnahme und erhöht das Infektionsrisiko. Rotiere durch mindestens vier Stellen.
Wie entsorge ich Nadeln?
In einem Kanülenabwurfbehälter, erhältlich in Apotheken, bei Spritzentauschstellen oder online. Nie im Hausmüll. Viele Länder haben kostenlose Spritzentauschprogramme, die auch Harm-Reduction-Beratung ohne Vorurteile anbieten.
Quellen
- Hope VD et al. Injection site infections and injuries in men who inject image- and performance-enhancing drugs: prevalence, risk factors, and healthcare seeking. Epidemiology and Infection, 2015.
- Piatkowski T et al. Making safer injecting matter for people who inject image and performance enhancing drugs. 2026.
- Harm reduction techniques among men using anabolic androgenic steroids: a qualitative study. 2024.